2024 نویسنده: Elizabeth Oswald | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-01-13 00:06
پرداخت کنندگان چیست؟ پرداخت کنندگان در صنعت مراقبت های بهداشتی سازمان هایی هستند - مانند ارائه دهندگان برنامه های بهداشتی، Medicare و Medicaid - که نرخ خدمات را تعیین می کنند، پرداخت ها را جمع آوری می کنند، ادعاها را پردازش می کنند و ادعاهای ارائه دهنده را پرداخت می کنند. پرداخت کنندگان معمولاً با ارائه دهندگان یکسان نیستند.
نمونه‌هایی از پرداخت‌کنندگان مراقبت‌های بهداشتی کدامند؟
مثالها عبارتند از برنامه های بیمه درمانی تجاری، مدیران طرح بیمه درمانی شخص ثالث، و برنامه های دولتی مانند Medicare و Medicaid. برنامه‌های دولتی مانند Medicare و Medicaid مبالغی را تعیین می‌کنند که به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی پرداخت می‌کنند.
بزرگترین پرداخت کننده در مراقبت های بهداشتی کیست؟
مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تنها بزرگترین پرداخت کننده مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده است. نزدیک به 90 میلیون آمریکایی به مزایای مراقبت های بهداشتی از طریق Medicare، Medicaid، و برنامه بیمه سلامت کودکان ایالتی (SCHIP) متکی هستند.
تفاوت بین طرح سلامت و پرداخت کننده چیست؟
تفاوت اولیه بین یک طرح سلامت و یک پرداخت کننده این است که یک طرح سلامت هزینه مراقبت های پزشکی را پرداخت می کند، و پرداخت کننده نهادی است که مسئول پردازش واجد شرایط بودن بیمار است. ، خدمات، ادعاها، ثبت نام یا پرداخت.
چه کسی پرداخت کننده محسوب می شود؟
در مراقبت‌های بهداشتی، پرداخت‌کننده که به آن پرداخت‌کننده نیز گفته می‌شود، فرد، سازمان یا نهادی است که هزینه خدمات مراقبتی ارائه‌شده توسط ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی را پرداخت می‌کند.
توصیه شده:
منکرات در مراقبت های بهداشتی چیست؟
تعریف رسمی رد صورتحساب پزشکی این است، " امتناع یک شرکت بیمه یا شرکت حمل و نقل از پاسخگویی به درخواست یک فرد (یا ارائه دهنده او) برای پرداخت هزینه خدمات مراقبت های بهداشتی دریافت شده از یک متخصص مراقبت های بهداشتی. … معیار صنعت برای رد صورتحساب پزشکی برای بیمارستان‌ها 2٪ است.
مراقبت های بهداشتی chs چیست؟
Community He alth Systems یک شرکت Fortune 500 است که در فرانکلین، تنسی مستقر است. این بزرگترین ارائه دهنده خدمات مراقبت های بهداشتی بیمارستانی عمومی در ایالات متحده از نظر تعداد امکانات مراقبت حاد بود. در سال 2014، CHS حدود 200 بیمارستان داشت، اما این تعداد در سال 2021 به حدود 85 بیمارستان کاهش یافت.
فرمولاسیون در مراقبت های بهداشتی چیست؟
فهرستی از داروهای تجویزی تحت پوشش طرح داروهای تجویزی یا طرح بیمه دیگری که مزایای داروهای تجویزی را ارائه می دهد. فهرست دارو نیز نامیده می شود. هدف از فرمولاسیون چیست؟ هدف اصلی از فرمول تشویق به استفاده از ایمن‌ترین، مؤثرترین و مقرون به صرفه‌ترین داروها است.
مراقبت های بهداشتی و اجتماعی چیست؟
He alth and Social Care اصطلاحی است که به خدماتی مربوط می شود که از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و اجتماعی در بریتانیا در دسترس است. این یک اصطلاح عمومی است که برای اشاره به کل زیرساخت های ارائه مراقبت های بهداشتی و بخش خصوصی استفاده می شود.
آیا دعاوی حقوقی موجب هزینه های مراقبت های بهداشتی می شود؟
ترس از شکایت حقوقی هزینه های مراقبت های بهداشتی را تا پنج درصد افزایش می دهد بدون هیچ سود قابل توجهی برای بیمار. پزشکان بیش از حد لازم آزمایش ها و غربالگری ها را تجویز می کنند زیرا اگر چیزی را از دست بدهند از مسائل قانونی می ترسند. در همین حال، یک مطالعه نشان می دهد که هزاره ها بیشترین سهم از بدهی های پزشکی را دارند.
