گلوکوکورتیکوئیدها عملکرد استئوبلاست های باقیمانده را به طور مستقیم و به طور غیرمستقیم از طریق مهار بیان فاکتور رشد شبه انسولین I کاهش می دهند. تحریک تحلیل استخوان احتمالاً مسئول از دست دادن اولیه استخوان پس از قرار گرفتن در معرض گلوکوکورتیکوئید است.
آیا گلوکوکورتیکوئیدها می توانند باعث پوکی استخوان شوند؟
درمان با گلوکوکورتیکوئید با خطر قابل توجه از دست دادن استخوان
مرتبط است، که در چند ماه اول استفاده بارزتر است. علاوه بر این، گلوکوکورتیکوئیدها خطر شکستگی را افزایش می دهند و شکستگی در مقادیر تراکم معدنی استخوان (BMD) بالاتر از پوکی استخوان پس از یائسگی رخ می دهد.
چرا استروئیدها باعث پوکی استخوان می شوند؟
علل و عوامل خطر
کورتیکواستروئیدها تمایل دارند هم توانایی بدن برای جذب کلسیم را کاهش می دهند و هم سرعت تجزیه استخوان را افزایش می دهند. هر چه تعداد بیشتری از این داروها را مصرف کنید و آنها را بیشتر مصرف کنید، خطر ابتلا به پوکی استخوان بیشتر می شود.
چگونه گلوکوکورتیکوئیدها بر استخوان ها تأثیر می گذارند؟
گلوکوکورتیکوئیدها تأثیرات عمیقی بر تکثیر، تمایز و عملکرد سلول های استخوانی دارند. گلوکوکورتیکوئیدها با تحریک استئوکلاستوژنز با افزایش بیان لیگاند RANK و کاهش بیان گیرنده طعمه آن ، استئوپروتجرین، جذب استخوان را افزایش می دهند.
اثرات گلوکوکورتیکوئیدها بر روی استخوان به دلیل مرتبط با پوکی استخوان چیست؟
درمان با گلوکوکورتیکوئید شایع ترین علت ثانویه استپوکی استخوان ایتروژنیک از دست دادن استخوان عمدتاً به دلیل کاهش تشکیل استخوان رخ می دهد، اگرچه افزایش تحلیل استخوان نیز رخ می دهد. گلوکوکورتیکوئیدها القای آپوپتوز استئوبلاست و افزایش بقا و فعالیت استئوکلاست ها.
