سطح D-dimer ممکن است در هر شرایط پزشکی که لخته ایجاد می شودافزایش یابد. سطح D-dimer در تروما، جراحی اخیر، خونریزی، سرطان و سپسیس افزایش می یابد. بسیاری از این شرایط با خطر بالاتر ترومبوز وریدی عمقی (DVT) مرتبط هستند. سطح D-dimer در DVT حدود 7 روز بالا باقی می ماند.
آیا می توانید DVT و D-dimer معمولی داشته باشید؟
28 از 81 بیمار مبتلا به DVT دیستال، در مقایسه با دو نفر از 56 بیمار مبتلا به DVT پروگزیمال، D-dimerطبیعی داشتند. حساسیت برای DVT دیستال تنها 65٪ در مقایسه با 96٪ برای DVT پروگزیمال بود. ارزش اخباری منفی به ترتیب 84 و 99 درصد بود.
چه چیزی می تواند باعث افزایش D-dimer شود؟
همچنین، سطوح بالای D-dimer همیشه ناشی از مشکلات لخته شدن نیست. سایر شرایطی که می توانند باعث افزایش سطح D-dimer شوند عبارتند از بارداری، بیماری قلبی، و جراحی اخیر. اگر نتایج D-dimer شما نرمال نبود، احتمالاً ارائه‌دهنده آزمایش‌های بیشتری را برای تشخیص تجویز می‌کند.
آیا می توان D-dimer را به طور کاذب افزایش داد؟
ویژگی معمولاً بین 40٪ تا 60٪ است که منجر به نرخ بالای نتایج مثبت کاذب می شود. عوامل متعددی، به غیر از PE یا ترومبوز ورید عمقی (DVT)، با نتایج مثبت D-dimer مرتبط هستند. برخی از آنها، مانند سن بالا، بدخیمی و بارداری، در ادبیات پزشکی شرح داده شده است.
آیا D-dimer همیشه با PE افزایش می یابد؟
سطح پلاسماییD-dimer، محصول تخریب فیبرین (FDP)، تقریبا همیشه در حضور آمبولی حاد ریوی (PE) افزایش می یابد. از این رو، سطح نرمال D-dimer (زیر مقدار برش 500 میکروگرم در لیتر توسط روش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم [ELISA]) ممکن است امکان حذف PE را فراهم کند.
