کارکنان پزشکی آمادگی نوزاد را برای خروج لوله ارزیابی خواهند کرد. این شامل در نظر گرفتن بیمار به عنوان کم خطر برای لوله گذاری مجدد است. علائم معمولی که بیمار برای خارج کردن لوله آماده است: بیمار از شیر گرفتن آرام بخش، تنظیمات ونتیلاتور را تحمل کرده و به حداقل مکمل اکسیژن نیاز دارد.
چه زمانی می توان بیمار را اکستوبه کرد؟
اکثر بیماران در طول ساعات روزاکستوبه می شوند، اگرچه لوله گذاری شبانه در شرایط خاص مناسب است. وضعیت پزشکی پایدار - بیماران را نمی توان اکستوبه کرد مگر اینکه شرایط لوله گذاری بهبود یابد و معیارهای بالینی برای از شیر گرفتن رعایت شده باشد (جدول 1).
چگونه متوجه می شوید که چه زمانی برای خارج کردن لوله آماده هستید؟
برای اکثر بیمارانی که برای لوله گذاری در نظر گرفته می شوند، وضعیت روانی باید هوشیار، بیدار و قادر به پیروی از دستورات باشد- نباید هیچ ناهنجاری عصبی دیگری که توانایی بیمار برای تنفس خود به خود را مختل کند وجود داشته باشد..
از چه زمانی شروع به بررسی این موضوع می کنید که آیا بیمار شما آماده است تا از دستگاه تنفس مصنوعی خارج شود؟
آیا باید از لوله خارج شود؟ هنگامی که یک بیمار آزمایش تنفس خود به خودی را پشت سر می گذارد، او آماده جدا شدن از ونتیلاتور است. به عبارت دیگر، آنها دیگر نیازی به پشتیبانی تهویه یا اکسیژن دستگاه در کنار تخت خود ندارند.
چه زمانی باید لوله گذاری را بردارید؟
لوله داخل تراشه باید برداشته شود به محض اینکه بیمارطولانی تر به یک راه هوایی مصنوعی نیاز دارد. بیماران باید شواهدی برای معکوس شدن علت اصلی نارسایی تنفسی نشان دهند و باید قادر به حفظ تهویه خود به خود و تبادل گاز کافی باشند..
