چه زمانی مراقبت باید مستند شود؟

فهرست مطالب:

چه زمانی مراقبت باید مستند شود؟
چه زمانی مراقبت باید مستند شود؟
Anonim

چه زمانی مراقبت باید مستند شود؟ پس از مشاهده یا ارائه مراقبت باید در اسرع وقت انجام شود. شما فقط 18 ترم مطالعه کردید!

چه زمانی باید نمودار برای بیمار انجام شود؟

پزشکان باید سعی کنند نمودارهای را بلافاصله پس از درمان تکمیل کنند، وقتی جزئیات هنوز تازه هستند. اکثر بیمارستان‌ها محدودیت‌های زمانی را برای زمان مقرر تعیین می‌کنند: در 24 ساعت برای یادداشت‌های پذیرش، 48 ساعت برای اقدامات جراحی و 15 روز پس از ترخیص برای تکمیل پرونده.

در طول کدام مرحله از فرآیند پرستاری مستندسازی انجام می شود؟

مرحله جمع آوری داده ها در فرآیند پرستاری. در طول مرحله ارزیابی داده‌های فرآیند پرستاری که مربوط به مددجو، اعضای خانواده و سایر افراد مهم است، در مرحله ارزیابی فرآیند پرستاری جمع‌آوری می‌شوند و سپس این داده‌ها نیز سازماندهی شده و مستند.

مستندات مراقبت از بیمار چیست؟

مستندات بالینی (CD) ایجاد یک رکورد دیجیتال یا آنالوگ است که جزئیات یک درمان پزشکی، کارآزمایی پزشکی یا آزمایش بالینی را شرح می دهد. اسناد بالینی باید دقیق، به موقع و منعکس کننده خدمات خاص ارائه شده به بیمار باشد.

چرا مستندات در مراقبت مدیریت شده مهم است؟

در مراقبت های مدیریت شده، مستندات به ویژه مهم است زیرا: الف) بیمارستان باید نشان دهد که کارکنان از بیماران مراقبت می کنند. … زمانی که پرستار فقط نمودار می گیرددرمان های اضافی انجام شده، تغییرات در وضعیت بیمار و نگرانی های جدید، سیستم مستندسازی عبارت است از: الف) SOAP.

توصیه شده:

مقالات جالب
راگلان چیست؟
ادامه مطلب

راگلان چیست؟

آستین راگلان آستینی است که به صورت یک تکه به طور کامل تا یقه امتداد می یابد و یک درز مورب از زیر بغل تا استخوان ترقوه باقی می گذارد. این نام از لرد راگلان، اولین بارون راگلان گرفته شده است که گفته می شود پس از از دست دادن بازوی خود در نبرد واترلو، کتی با این سبک آستین پوشیده است.

آیا روکش های موم زنبور عسل باید چسبنده باشد؟
ادامه مطلب

آیا روکش های موم زنبور عسل باید چسبنده باشد؟

روکش های ساخته شده با فقط موم زنبور عسل کمی چسبنده هستند اما این شامل رزین گیاهی است که کمک می کند بسته بندی به خودش، ظروف چینی یا شیشه ای بچسبد. چسبندگی لفاف موم زنبور عسل با گرمای دستان شما فعال می شود، وقتی سرد هستند خیلی چسبناک نیستند. با گذشت زمان چسبندگی از بین می رود.

چگونه روانشناسی طفره رفتن اجتماعی را کاهش دهیم؟
ادامه مطلب

چگونه روانشناسی طفره رفتن اجتماعی را کاهش دهیم؟

Reducing Social Loafing 296-298)، روش‌های متعددی وجود دارد که می‌توان از آنها برای کاهش دوری اجتماعی در گروه‌ها استفاده کرد. بی‌اعتنایی اجتماعی را می‌توان با ایجاد مسئولیت‌پذیری فردی ، به حداقل رساندن رایگان سواری، تشویق وفاداری تیم، و با اختصاص مسئولیت‌های متمایز برای هر یک از اعضای تیم محدود کرد.